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263 人阅读发布时间:2018-12-10 09:35
2018年10月25日,星期四——数百万美国人服用血管紧张素转换酶( ACE )抑制剂来降低血压,但一项新研究表明,他们也可能增加患肺癌的几率。
在服用这些药物超过五年的人中,增加的风险可能高达百分之十四。研究作者指出,尽管这个数字似乎很小,但它可能代表了大量的患者。
蒙特利尔麦吉尔大学流行病学和肿瘤学副教授、首席研究员劳伦特·阿祖莱说:“我们的发现有一线光明,尽管我们发现了关联,但即使在使用了十年之后,个体患者的风险也可能很低。”。
他说:「因此,如果医生认为适当的治疗,这不应阻止病人服用这些药物。」
他解释说,尽管ACE抑制剂对降低血压非常有效,但它们也可能增加体内与肺癌相关的化学物质。
具体而言,在肺癌组织中发现了称为缓激肽和P物质的化学物质,缓激肽可能刺激肺癌的生长。
丹麦奥尔胡斯大学临床流行病学系的戴尔德·克朗宁·芬顿说,患者应该权衡这些药物的益处和可能的小风险。
伴随这项研究撰写社论的Cronin Fenton说:「对个别病人来说,任何对肺癌风险的担忧,都应该与使用ACE抑制剂所带来的生存利益相平衡。」
在这项研究中,Azoulay和他的同事收集了近100万名患者的数据,这些患者的医疗记录在英国数据库中。这些病人在1995年至2015年间开始服用控制血压的药物。
受试者至少18岁,没有癌症病史,平均随访6年。在此期间,将近8000人罹患肺癌。
在考虑了年龄、性别、体重、吸烟、饮酒和肺部疾病史等可能影响研究结果的因素后,Azoulay的研究小组发现,ACE抑制剂与肺癌风险增加14 %有关。
服用这些药物五年后,肺癌的风险就显现出来了。研究人员发现,对于服用了10年以上的人来说,风险增加到了31 %。
没有参与这项新研究的我在真理教的日子2专家说,服用ACE抑制剂的病人不应该担心,因为这些药物的好处远远超过肺癌的风险。
加州大学洛杉矶分校心脏病学教授葛雷格·丰纳罗博士说:“ACE抑制剂已经在众多大规模、随机的临床试验中得到广泛研究,这些试验针对的是非常多样化的患者群体。”。
他说,在这些试验中,ACE抑制剂的好处超过了任何潜在的风险,许多研究显示,死亡人数减少,但没有任何证据显示癌症风险增加,特别是肺癌风险增加。