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123 人阅读发布时间:2026-06-29 14:02
一、间接法ELISA
1、核心原理特点:将抗原包被在固相载体上,样本中的特异性抗体与抗原结合,再加入酶标记的二抗(针对样本抗体的恒定区)完成显色反应。操作简单、成本低,适合抗体类物质的批量筛查。
2、适用检测指标
血清中的病原体特异性抗体:如乙肝表面抗体、新冠病毒IgG/IgM抗体、梅毒螺旋体抗体、风疹病毒抗体等,是临床感染性疾病血清学筛查的主流方法。
自身免疫病相关自身抗体:如抗核抗体ANA、抗甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb、抗双链DNA抗体等,用于自身免疫性疾病的辅助诊断。
疫苗免疫效果评估抗体:如新冠疫苗接种后中和抗体滴度检测,可快速判断机体的免疫应答水平。
二、夹心法ELISA
1、核心原理特点:采用“包被抗体-目标抗原-酶标抗体”的双抗体夹心模式,仅能识别具有至少2个不同抗原表位的大分子物质,检测灵敏度高、特异性强,是临床蛋白类标志物定量的金标准方法。
2、适用检测指标
大分子蛋白类标志物:如肿瘤标志物(CEA、AFP、CA125)、细胞因子(IL-6、TNF-α、IFN-γ)、心肌肌钙蛋白cTnI等,这类物质分子量通常大于10kD,具备多个可结合的抗原表位。
病毒完整颗粒或重组蛋白:如乙肝表面抗原HBsAg、新冠病毒N蛋白、HIV p24抗原等,可精准定量样本中病毒抗原的实际浓度。
临床常规生化蛋白:如胰岛素、C肽、人绒毛膜促性腺激素HCG、白蛋白等,广泛应用于内分泌、妊娠相关指标的定量检测。
三、竞争法ELISA
1、核心原理特点:利用样本中的待测小分子与固相载体上的包被抗原竞争结合有限的特异性抗体,样本中目标物浓度越高,最终显色信号越弱,专门解决小分子物质无法形成双抗体夹心的检测难题。
2、适用检测指标
小分子半抗原类物质:如激素类小分子(雌二醇、睾酮、孕酮、甲状腺素T4),这类物质分子量通常小于1kD,仅单个抗原表位,无法被双抗体同时捕获。
药物浓度监测指标:如免疫抑制剂他克莫司、抗生素庆大霉素、抗癫痫药物苯妥英钠等,用于临床精准把控给药剂量,避免毒副作用。
体内代谢小分子:如维生素D、胆汁酸、尿酸等,这类小分子物质结构简单,仅能通过竞争法实现准确定量。
四、三类方法的选型关键提示
间接法仅能检测抗体类指标,无法用于小分子或抗原定量;夹心法仅适配具备双表位的大分子蛋白,不能检测小分子;竞争法是小分子物质ELISA检测的可行方案,无法用于大分子蛋白的高灵敏检测。