有关膝关节骨性关节炎临床症状及治疗康复

一、膝关节骨性关节炎

膝骨关节炎是发生在膝关节内的骨性的变化，所产生的关节类的炎症。。从结构上说，它包含了软骨的磨损脱落、关节边缘的骨刺、滑膜炎症、韧带和关节囊挛缩或松弛等一系列变化。40 岁以上人群的骨关节炎整体发病率是 46%。

膝关节骨性关节炎的症状:

   

1）最近几个月甚至几年来，膝盖反复的疼
2）上下楼梯或者蹲起的时疼痛明显
3）晨起时膝盖疼痛发僵
4）膝关节总是咔咔响
5）膝关节肿胀
6）阴天下雨膝关节不舒服


X 片显示关节边缘有骨质增生

二、膝关节骨性关节炎的原因



1）年龄大
2）膝关节损伤
3）遗传（父母有膝关节骨性关节炎）
4）体重大

三、膝关节骨关节炎治疗



治疗方法从大方面来说可以分为两种，一种是保守治疗，一种是手术治疗。得了膝关节骨性关节炎，其实是一件比较痛苦的事情，医患人群主要是中老年人。保守质量就是在在日常生活当中要避免过多地使用我们的膝关节。对于体重比较高的患者，合理的减重也可以简单减少我们膝关节的负担，从而可以延缓膝关节骨关节炎的病理进程，减轻我们的疼痛。也有一些适合于膝关节骨关节炎的医学运动以及 an 摩。也可以尝试使用药物治疗。

手术治疗，是在保守治疗后没有办法解决后采用的治疗手段。关节软骨修复术、关节镜清理术、截骨术、关节融合术、人工关节置换术等。

四、膝关节骨性关节炎的康复

1. 消除肿胀

物理治疗



采用涂抹非甾体类消炎药（如扶他林），采用超声、冲击破、超短波、离子渗透疗法等理疗方式消炎镇痛，在家可热敷或者用拷灯。

握推



1）沉肩、垂肘、松腕，手呈握状置于施术部位
2）以掌根为支点，全手掌、手指发力，用力要均匀，掌下不能虚空
3）借助肌肉的反弹力向前滑动两横指

握推的注意事项：

1）握推的方向，向心向
2）操作过程中，手始终不能离开皮肤
3）腰带肩，力由肩、肘传于腕，达于手
4）不能握而不推，也不能推而不握
5）用力要柔和、均匀、深透，不能僵硬

2. 增加肌肉力量

踝泵



动作要领：平卧或坐于床上，大腿放松，然后缓慢的尽最大角度地做踝关节跖屈动作，也就是向上勾起脚尖，让脚尖朝向自己，维持 3s 左右，之后再向下做踝关节背伸动作，让脚尖向下，保持 3s 左右。
动作数量：30 次 1 组（勾脚和绷脚为 1 次），完成 2-3 组。

直腿上摆

动作要领：侧卧，将一侧腿稍后伸，向上尽可能抬起至最高处，再控制其缓慢下落但不触地。保持骨盆不动，脚尖朝前而不能朝上翻转。
动作数量：16 次 1 组，完成 2-3 组。

贝壳式

动作要领：屈髋屈膝并腿侧卧，发力将上腿如同贝壳打开，保证脊柱和骨盆不动。
动作数量：16 次 1 组，完成 2-3 组。

臀桥

动作要领：屈膝仰躺于瑜伽垫上，足跟靠近臀部，勾脚尖，用上背部和足跟作为支撑点将臀部尽量抬高。
动作数量：16 次 1 组，完成 2-3 组。

靠墙静蹲

动作要领：躯干依靠在墙上，双足稍宽于肩宽站立，髋关节屈曲，慢慢下蹲至深蹲位，尽量保持全脚掌着地；上身保持正直。
动作数量：30-60s/次，3-4 次/组，2-3 组/天。

3. 减少活动



减少损害膝盖的活动：举重深蹲、跑步机跑步、爬山、经常爬楼或蹲着干活、广场舞等。

4. 减重





* 新的研究表明，肥胖、高血脂、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化这些疾病都会加速关节炎的发展。